脑梗塞和脑血栓的病因不同，病理变化是一样的。

脑梗死多发生于中老年人，患者患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。这些疾病导致血管内膜病变，瘢痕块的脱落堵塞脑血管，造成脑缺血缺氧，细胞肿胀坏死。

脑血栓多发生于心脏疾病，如风湿性心脏病、慢性房颤、下肢静脉血栓、胸外科手术等。大栓子脱落堵塞脑部血管。

两种方法的治疗原理是一样的，都需要溶栓、抗凝、活血化瘀、通络。根据不同的病因，采取不同的病因治疗。