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张妮
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知识库 甲状腺癌需要放化疗吗?
甲状腺癌需要放化疗吗?
发布时间:2023-01-23
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甲状腺癌是人类颈部前部甲状腺的恶性肿瘤。这种疾病可以发生在任何年龄,在30至40岁之间发病率较高。女性是最常见的受害者。此病潜伏期长,生长缓慢,易转移。所以生病后最好及时采取有效的治疗。甲状腺是人体最大的内分泌腺,也是唯一可以在体表摸到的腺体。它位于颈前中部,喉和气管下部的前方,由左右两叶和连接其间的峡部组成。这个腺体的恶性肿瘤是甲状腺癌。根据年龄调查,男性的发病率每年不到3/10万,但女性却高出2-3倍。各类甲状腺癌的年龄分布也不同,以乳头状腺癌分布最广,可发生于10岁以下儿童至百岁老人。滤泡癌多见于20-100岁,髓样癌多见于40-80岁,未分化癌多见于40-90岁。甲状腺癌需要放化疗吗?

患者应该是第一选择。手术治疗是甲状腺癌患者的首选。一旦患者确诊,就要进行甲状腺全切除术,而且要尽可能干净地切除。术后仍有相当一部分患者需要进行同位素碘治疗,才能将残留病灶全部切除。

同时,甲状腺激素替代疗法对患者也非常重要。一方面,如果不采取替代治疗,会出现怕冷、反应迟钝、严重便秘等一系列甲减症状,严重影响日常生活;另一方面,甲状腺癌手术后的替代疗法的剂量比平时大,以抑制癌细胞的生长。

至于化疗,分化型甲状腺癌(乳头状甲状腺癌,滤泡状甲状腺癌等。)一般不需要化疗,化疗效果也不好。

预防复发,主要是三个指标。随访是肿瘤患者长期生存的关键因素之一,甲状腺癌患者也不例外。为防止复发,患者应定期到医院进行甲状腺b超、血清甲状腺球蛋白测定和放射性核素扫描。

此外,针对不同的基因突变,科学家设计了相应的药物进行靶向治疗。


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甲状腺癌术后需要放化疗吗?
通常病灶比较大,并且有淋巴结的转移,那一定要继续做131碘的治疗,另外要注意一些复查的项目,包括B超检测,有没有颈部淋巴结转移,或者是甲状腺残留病灶的多与少,另外还要做甲状腺功能的检查,还要做甲状腺球蛋白的测定,如果tg的水平升高,那就提示,病灶没有彻底的清除,或者甲状腺癌是有复发转移的情况,这个时候必须要坚持做131碘的后续的治疗。如果甲状腺癌是其他的病理类型,比如未分化癌,这种病理类型,手术后有的需要做辅助的放化疗,减少复发和转移的风险。绝大部分甲状腺癌术后患者是不需要术后的放疗或者化疗的。
杨春喜
发布时间:2024-03-27