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刘晓副
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知识库 稽留流产需要住院吗
稽留流产需要住院吗
发布时间:2023-01-15
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1.稽留流产:又称过期流产或死产。是指胚胎死亡但仍留在宫腔内的,一般在症状出现后1~2个月内排出妊娠产物。所以规定,如果胚胎停止发育后2个月还没有自然排出,就叫稽留流产。很多孕妇在妊娠早期都有过先兆流产,之后子宫不再生长,而是逐渐萎缩,也不像一般妊娠那样柔软。妊娠试验由阳性转为阴性,胎盘机化紧密附着于子宫壁,不易分离。另一方面,由于性激素缺乏,子宫收缩力降低,不易排出,宫腔漏失。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血酶进入母体血液循环,引起微血管内血液凝固,消耗大量凝血因子。在宫腔内停留时间越长,引起凝血功能障碍的可能性越大。近年来,b超已广泛应用于临床。停经6-7周后可检测到胎囊和胚芽。如果胚胎停止发育,可以用b超及时做出诊断和治疗。所以现在有人提出是否使用稽留流产这个术语,但临床上也有一些病例,症状不明显,不引起患者的重视,胚胎死亡,长期稽留宫腔。

2.稽留流产不同于其他一般流产,住院是必须的,因为这种手术需要医生的临床判断,然后根据情况进行手术清宫。死胎附着在子宫壁上,如果不清洗是非常危险的。

3.一定要选择好的医院,去正规的医院,多关注多提问,一定要清醒。

护理:

(1)卧床休息:流产后需要恢复子宫,最好的姿势是完全仰卧。如果身体虚弱,最好卧床休息三天到一周,让子宫完全放松,减少出血量。

(2)保暖:流产后俗称坐月子。这个时候保暖是非常必要的,不能受到丝毫的感冒影响。所以我宁愿流汗也不愿意吹风。如果住宿舍,需要室友的理解。外出时戴上帽子。不要碰冷水。

(3)清洁:流产后出血时间较长,清洗外阴很重要,否则会感染引起炎症。我咨询了医生,医生说我第二天可以洗澡。不过,保险起见,建议你等5天再洗澡。期间可以隔天清洗外阴,注意水温,时间不要太长,因为这个姿势下蹲也会压迫子宫。不能合租一个月,我建议2个月,至少一个半月。如果男方等不及,建议把他踢开。

(4)食物:有什么补品就吃什么。鸡肉,鸡蛋,随便什么。多吃枣、红糖等补血。不要喝任何凉的东西。我甚至不吃水果。我每天吃很多蔬菜来补充维生素。

(5)少看书,戴耳机听音乐。


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稽留流产的问题,在现在是非常常见的,因为现在心理因素和环境因素,影响着胚胎的发育,而稽留流产,一般发生的时间是在8周以后,也就是停经八周以后,这个时间里面,正常的人流最好的时间是6~8周,如果大于8~10周这个范围内,一般都建议住院流产,住院流产是相对安全的,一般的处理就是先药物流产,然后看出血多少和宫内有没有残留这样的情况,再决定是否需要做清宫的治疗,从个人的经验来说稽留流产需要清宫的可能性还是比较大的。稽留流产在临床上又称为过期流产,是指胚胎和胎儿已经死亡,滞留宫腔内未能及时自然排出者,主要表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或者无任何症状,子宫不再增大反而缩小,胎动消失。如果出现了凝血功能障碍,就应该尽早的输注新鲜血、血浆纤维蛋白原等,等到凝血功能好转后再行进一步处理,因为它的风险比较大,所以稽留流产需要住院。
李晖
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