有些脂肪肝患者会转氨酶升高，但大多数脂肪肝患者不会转氨酶升高。

在轻度脂肪肝中，由于肝细胞的损伤并不严重，所以这部分人群的肝功能中的转氨酶可以长期保持稳定，不会出现升高的情况。

但如果是中重度脂肪肝患者，肝细胞内堆积的大量脂肪会影响肝细胞的功能，从而造成肝功能损害。

肝功能的损害主要表现为谷丙转氨酶和谷丙转氨酶升高，严重者甚至总胆红素升高。