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潘永源
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知识库 食道癌的检查方法具体有哪些?
食道癌的检查方法具体有哪些?
发布时间:2023-01-21
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食管癌是一种严重威胁我们生命健康的癌症。目前,我们还没有找到治疗癌症的特效药。根据食管癌临床表现的不同,一般分为恶性和良性。我们可以切除良性的,恶性的会导致死亡。下面介绍几种检查食道癌的方法。

1.食管脱落细胞学检查具有诊断价值,方法简单,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,检查者吞下一根带网的双腔管,在气囊穿过病灶后向气囊内注入空气,逐渐拉出气囊,将其表面的细网对着病灶摩擦,直至距门牙15cm,取出网袋。去除网袋前端粘液后,将涂片涂于网袋表面,进行巴氏染色细胞学检查。气囊织网法直接涂片脱落细胞标本,巴氏染色,是发现和诊断早期食管癌和贲门癌的重要方法,诊断阳性率可达95%以上。为了避免错误,每个病例必须至少阳性两次才能确诊。确定肿瘤部位,分段拉网是可行的。食管细胞学结合X线钡餐检查可作为食管癌诊断的依据,大部分人免除食管镜检查。但一般情况差、高血压、心脏病、妊娠晚期、有出血倾向的人不宜做此检查。如果食管狭窄不能通过脱落细胞收集器,应进行食管镜检查。

2.肿瘤标记物食管鳞状细胞癌还没有发现这样一种具有一定准确性的标记物。最敏感的免疫标记物SCC-RA在食管良性肿瘤中常呈阴性,但在食管癌患者血清中的阳性率为40% ~ 52%,且随着病变的进一步浸润、淋巴结转移、疾病晚期和肿瘤体积的增大而增加。不幸的是,SCC-RA在早期癌症中很少呈阳性,在任何阶段的低分化癌症中呈阴性。另一个免疫指标是表皮生长因子(EGF)受体。碘-125EGF结合试验显示,结合率高的患者淋巴结转移多,预后差。其他肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、CA-50、CA19-9等。已经进行了研究,但是它们都不能提供可靠的预后指标。

3.DNA倍体与肿瘤的组织学密切相关,但与临床分期无关。在非整倍体患者中,发现更高的淋巴结转移率和更多的食管外扩散。与二倍体患者相比,非整倍体患者的12个月肿瘤复发率为83%(二倍体患者仅为17%),中位生存期更短,5年生存率更低。但是,这种相关性仅适用于晚期病例。

食道癌的原因很多,给患者带来很大的痛苦。所以,要想根治食道癌,正确检查食道癌是非常重要的一步。为了自己的健康,希望朋友们在生活中学会预防食道癌。


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