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樊茂蓉
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知识库 消化性溃疡的病因是什么
消化性溃疡的病因是什么
发布时间:2023-01-19
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消化性溃疡的病因是什么?

消化性溃疡的发病机制是胃酸和胃蛋白酶的入侵与粘膜防御能力的失衡。有四种常见的临床原因。第一,幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要原因。十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率高达90%-100%,胃溃疡为80%-90%。同样,幽门螺杆菌感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也高。因此,根除幽门螺杆菌可以加速溃疡的愈合,显著减少消化性溃疡的复发。第二,毒品。长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等药物的患者溃疡发生率较高。非甾体抗炎药(NSAIDs)是最常用的引起胃黏膜损伤的药物,约10%至25%的患者可出现溃疡。第三,遗传易感性。一些消化性溃疡患者有家族病史,提示可能有遗传易感性。正常胃粘膜约有11个壁细胞,平均每小时分泌22mmol盐酸。而十二指肠溃疡患者的壁细胞约有19亿个,每小时分泌约42mmol盐酸,约为正常人的2倍。但个体间壁细胞数量也有很大差异,十二指肠溃疡与正常人有明显重叠。第四,胃排空障碍。十二指肠-胃返流可引起胃粘膜损伤。胃排空延迟,食糜滞留时间过长,可持续刺激胃窦G细胞,使其分泌胃液。压力、吸烟、长期精神紧张、饮食不规律是消化性溃疡的常见病因。虽然胃溃疡和十二指肠溃疡都属于消化性溃疡。但两者在发病机制上存在差异。


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消化性溃疡的发病机制是胃酸和胃蛋白酶的入侵与粘膜防御能力的失衡。有四种常见的临床原因。第一,幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要原因。十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率高达90%-100%,胃溃疡为80%-90%。同样,幽门螺杆菌感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也高。因此,根除幽门螺杆菌可以加速溃疡的愈合,显著减少消化性溃疡的复发。第二,毒品。长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等药物的患者溃疡发生率较高。非甾体抗炎药(NSAIDs)是最常用的引起胃黏膜损伤的药物,约10%至25%的患者可出现溃疡。第三,遗传易感性。一些消化性溃疡患者有家族病史,提示可能有遗传易感性。正常胃粘膜约有11个壁细胞,平均每小时分泌22mmol盐酸。而十二指肠溃疡患者的壁细胞约有19亿个,每小时分泌约42mmol盐酸,约为正常人的2倍。但个体间壁细胞数量也有很大差异,十二指肠溃疡与正常人有明显重叠。第四,胃排空障碍。十二指肠-胃返流可引起胃粘膜损伤。胃排空延迟,食糜滞留时间过长,可持续刺激胃窦G细胞,使其分泌胃液。压力、吸烟、长期精神紧张、饮食不规律是消化性溃疡的常见病因。虽然胃溃疡和
母艳蕾
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