颅咽管瘤是一种罕见的胚胎残留的先天性良性肿瘤疾病，属于青少年高危人群，成人患者相对较少。肿瘤通过压迫视神经、视交叉、垂体、下丘脑、颈内动脉等重要结构，引起患者的临床症状。因为颅腔是半封闭腔，随着颅咽管瘤体积的增大，颅内压会升高。颅咽管瘤的具体危害有哪些？

1.它非常隐秘，很难找到。颅咽管瘤约占成人颅内肿瘤的2-5%，但它占儿童颅内肿瘤的10%。由于肿瘤位于鞍区，会压迫视神经，导致视力模糊，视野缺损。这些症状可能是成年人发病前的症状，但由于儿童年龄小，表达能力有限，很难识别和表达这些症状。早发往往很难被成年人发现。因此，大部分患者肿瘤生长较大，下丘脑损害的症状已经出现，如多饮多尿、脑积水等，容易因发病时间长而延误治疗。

2.影响内分泌功能、发育和成人生殖功能。颅咽管瘤除了直接压迫视神经外，还长在下丘脑，要么来自下丘脑，要么来自垂体柄的下丘脑，垂体血管会直接影响下丘脑激素的分泌。此外，颅咽管瘤可能通过侵犯和破坏垂体组织间接影响垂体激素分泌。严重影响儿童的生长发育和下丘脑、垂体轴一系列激素的产生，影响分泌和调节，甚至导致内分泌功能紊乱。

3.手术风险大。虽然大多数颅咽管瘤是良性肿瘤，但通常最好的治疗方法是手术切除，完全手术切除可以达到治愈的效果。然而，由于肿瘤生长在丘脑结构中，并且位于脑深部，因此完全切除是一个很大的挑战。肿瘤全切除常导致下丘脑及其他重要结构的损伤，如视交叉、垂体柄、视上核、室旁核、后交通支等。这些损伤一旦发生，往往会导致严重的并发症。

4.有癌变的可能。肿瘤切除后，肿瘤成釉细胞基底膜会被破坏，细胞异型性明显，染色过度，有丝分裂活跃，可能导致肿瘤癌变。

颅咽管瘤是一种罕见的疾病。它是一种起源于胚胎时期的先天性良性肿瘤。主要发生在儿童和青少年，也有可能在中年患病。颅咽管瘤不仅引起颅内压增高，还会影响视力和内分泌功能。由于肿瘤位置特殊，手术风险大。