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吴建华
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知识库 子宫内膜癌早期如何诊断
子宫内膜癌早期如何诊断
发布时间:2023-01-23
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子宫内膜癌是临床发病率最高的妇科肿瘤之一。根据其生物学行为特征可分为两种类型:ⅰ型和ⅱ型。通常是内分泌失调诱发的。病后主要症状是阴道不规则出血,伴有下腹痛,并伴有严重高热。如果想在早期诊断这种疾病,需要做以下检查。

1.妇科三诊检查

妇科三诊是指同时进行腹部、阴道、直肠的检查。检查时,医生一只手的食指和末端分别探入患者的直肠和阴道,另一只手在腹部配合。发病初期的患者通常子宫形态较软,同时宫颈管变硬或增大。

2.肿瘤标记物检查

目前,子宫内膜癌没有特异性的标志物,但患者通常在检查时有CA125或CA19-9、CA153或HE4的升高,引导脱落细胞学检查的部分会呈阳性。

3.影像检查

盆腔磁共振成像是检测子宫内膜癌最有效的方法之一。它可以清楚地反映子宫的精神状态和肌肉层的结构,并确定是否有癌变的特征。另外,超声检查对判断是否有子宫内膜浸润的准确性较高。

4.病理检查

病理是确定是否有子宫内膜癌的金标准。目前最常用的方法是诊断性刮宫。通过观察宫颈管和宫腔的结构和状态,可以确定患者是否患有癌症。也常用来与直肠癌等疾病相区别。

以上方法均可有效诊断是否处于子宫内膜癌早期。治疗方面,通常使用激素类药物控制早期子宫内膜癌,常用孕激素和芳香化酶抑制剂。对于症状较重的患者,一般建议采用手术配合放化疗,效果更好。


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