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刘国旗
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知识库 预激综合征需要手术吗
预激综合征需要手术吗
发布时间：2023-01-23
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毫无疑问是预激综合征，因为是从心房到心室通过正常的房室结传导到心室外部，多了一条路。这条路也可以从左心房到左心室包块的二尖瓣，称为A型预激，也可以表示为右心房跨过三尖瓣到右心室。这种旁道称为B型预激，不管是A型还是B型预激。如果出现心律失常，包括阵发性室上性心动过速。一般现在进行导管消融，通过管腔内的标测来标测旁路的位置。仔细标测后，用消融导管找出旁道在左侧还是右侧，然后进行消融。目前成功率相当高，单次消融成功率99%，复发率1%。


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预激是房室传导的异常现象。冲动通过附加通道传递，提前兴奋部分或全部心室，使部分心室肌提前兴奋。当发生室上性心动过速时，作者称之为预激综合征。预激是一种罕见的心律失常，预激综合征本身不需要特殊治疗。有些人虽然有预激综合征，但是没有心动过速的发作，所以不需要治疗，观察就可以了。如合并室上性心动过速，处理同普通室上性心动过速。当并发房颤或房扑时，如心室率快、循环障碍等，应尽快采用同步DC复律。可以服用稳心颗粒。如果不起作用，往往会出现症状。建议手术。诊断主要靠心电图，目前治疗主要是射频消融。
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