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在意识到中风后,偏瘫、语言障碍、歪斜的嘴和眼睛经常被遗留下来。对于这些后遗症,一定要根据辨证论治的原则,抓住时机,选择活血化瘀、通经活络的产品,积极治疗,配合针灸、按摩等其他康复疗法,尽快康复。那么,中风后遗症的中医辨证疗法有哪些呢?
第一,偏瘫
1.气虚血瘀,瘀血阻络。
因为气虚不能运血,气虚不能运血,导致气血凝滞,血管不通,出现四肢无力,面色萎蔫,或四肢麻木,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脉细或弱。
治疗:益气、活血、通络。
方药:补阳还五汤加减。
方一:重用黄芪补中气,使气旺血行,祛瘀不伤健;选取当归尾、赤芍、魔芋、红花、川芎活血化瘀;服用地龙专走,配合黄芪之力,循环全身,疏通经络。
*有语言不利者,宜化痰开窍。配方中加入了远志和石菖蒲。
*若眼口皆歪斜,宜祛风化痰通络。本方配郑虔粉(全蝎、白附子、僵蚕)。
*肢体麻木者,应理气祛湿化痰。本方加天南星、半夏、茯苓、陈皮。
*若忽略上肢,则应通络,本方应加桑枝、桂枝。
*若下肢酸软无力,宜强筋骨,强腰肾。此方中加入了牛膝、杜仲和桑寄生。
*若半身不遂持续时间较长,且因活血药物加重而疗效不显著,宜加强破瘀通络之功。这个食谱中加入了水蛭和虻虫。
2、肝阳上亢,脉络瘀阻。
此证多因肝阳上亢,火升风动,气血并上,破络溢血,经络瘀血所致。
症状为半身不遂,患侧僵硬挛缩,头痛头晕,面红耳聋,舌红苔黄,脉硬而有力。
治疗:平肝潜阳,熄风通络。
处方:天麻钩藤饮或镇肝熄风汤。
第二,语言不利
1.风痰阻络
由于风痰上偏,经络不和。症状为舌强,四肢麻木,脉滑。
治疗:祛风化痰,通窍通络。
方:参仙解郁丹加减。
方一:天麻、全蝎、胆南星、天竺黄用于平肝熄风化痰,远志、石菖蒲、郁金用于清窍行气通络。
2.肾虚精亏
肾虚气虚引起的虚证。症状有心悸、气短、腰膝酸软、声音暗、失语等。
治法:滋阴强水,补肾利窍。
方药:《地黄饮子》中,去肉桂、附子,酌情加杏仁、桔梗、木蝴蝶,开声通窍。
3、肝阳上亢
痰阻者。
治疗:平肝潜阳,化痰开窍。
方药:天麻钩藤饮或镇肝熄风汤,加石菖蒲、远志、天竺黄、胆南星清热化痰、平肝潜阳开窍。
第三,如果嘴巴和眼睛歪斜
多为风痰阻络所致。
治疗:祛风化痰通络。
处方:郑虔粉加减。
药用:全蝎、蜈蚣、僵蚕、附子、胆南星等。
中风后遗症除了中医辨证治疗外,还可以采用具有中医特色的非药物疗法,如针灸、推拿、理疗等。同时,应鼓励患者早期积极进行功能锻炼。