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沈涤华
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知识库 心房扑动与心房颤动的治疗方法有哪些
心房扑动与心房颤动的治疗方法有哪些
发布时间：2023-01-22
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在心房扑动和心房颤动的治疗中，除了病因和诱因的治疗外，重点是减轻患者的症状，减少和防止复发，预防血栓和栓塞。缓解症状就是在发病时有效控制心室率。稀释的西地兰是首选，然后慢慢推动静态。禁止低钾血症和药物中毒。也可以用胺碘酮或普罗帕酮稀释后缓慢静推。

对于慢性房扑或房颤，可口服地高辛或胺碘酮，将心室率控制在70 ~ 90次/分。目前尚无有效的药物和方法预防房扑和房颤的复发。可以试试胺碘酮和等心率。可使用肠溶阿司匹林或华法林预防血栓形成和栓塞，但应注意药物的副作用。

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心房扑动与心房颤动的治疗
第一，一般处理治疗的原因和诱因。二。对于快速房颤或心力衰竭，洋地黄制剂后每日一次使用地高辛0.125 ~ 0.25mg，口服维持，使心室率控制在每分钟60 ~ 80次，活动时心率不超过每分钟100次。其他药物包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。对于合并预激综合征的房颤，洋地黄和帕拉维胺禁用于前房导体。第三，转换。1.药物转换。2、150到200次的电休克治疗，同步电休克治疗，转换后仍需用药维持，以防复发。四。导管射频消融术对起源于肺静脉上腔静脉或其他部位的房颤，通过消融房性早搏和隔离肺静脉，成功率可达90%，对左心房静脉外显著消融的持续性房颤，成功率可达80%。五.起搏疗法。对于特发性房颤，临床上表现为阵发性。笔者可以采用双心房起搏治疗，减少或防止房颤的发生。随着植入式起搏器和除颤器的发展和完善，双心房起搏器和除颤器的联合应用将极大地预防和治疗房颤。
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