在风湿性心脏瓣膜病的治疗中，首先要明确风湿病是否是活动性的。如果风湿病还在活动，就要在治疗前控制风湿病。

风湿性心脏瓣膜病的主要类型是二尖瓣，约20%的患者可能有主动脉瓣。

二尖瓣狭窄是最常见的二尖瓣类型。二尖瓣狭窄是开始。如果不是特别严重，可以控制风湿活动后再做。如引起狭窄，初期可进行二尖瓣球囊扩张，即狭窄口可扩大一点；在后期，需要手术治疗来替换瓣膜。

如果主动脉瓣的组合是相同的，那么在初始阶段可能没有必要移除导管。在中晚期，如果主动脉瓣狭窄或关闭不完全，这些瓣膜需要通过手术完全替换。有机械瓣和生物瓣，两者不同，使用寿命也不同。