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张忠
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知识库 IgA肾病血尿
IgA肾病血尿
发布时间:2023-01-29
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如果是单纯的无蛋白血尿,这种血尿往往伴有感染,尤其是粘膜的感染,可分布于鼻窦、咽、扁桃体或消化道粘膜,也许是一种慢性炎症性肠病。如果血尿加重,首先寻找任何感染的加重。如果感染加重,应先治疗感染。随着感染的控制,血尿自然会减轻。

如果不是单纯的血尿,而是血尿、蛋白尿,就要警惕患者出现月牙,这是比较严重的情况。根据蛋白尿和血尿的严重程度,决定是否做肾活检或重复肾活检,明确是否改变过去的治疗方案,加强免疫治疗。这些免疫疗法应包括激素冲击、隔日口服激素甚至小剂量激素,以及添加激素以外的免疫剂,包括环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤和霉酚酸酯。


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