冠心病是否需要手术取决于病情、血管变窄的数量和狭窄的程度:

1.血管狭窄超过75%:需要介入治疗，如球囊扩张或支架植入。如果是多支血管病变、大血管病变或难以疏通的慢性闭塞性分支，可能需要接受搭桥治疗。

2.血管狭窄小于70%:不需要支架置入和介入治疗，但需要长期用药控制病情进展。

冠心病最关键的治疗是减缓血管狭窄的进展，控制血管斑块的危险因素。比如戒烟，控制血压，血糖，血脂，减肥，禁酒。如果有心理因素，调整自己的情绪。