肾母细胞瘤是一种常见的恶性肿瘤，好发于儿童。儿童肾母细胞瘤有什么症状？肾母细胞瘤应该采取什么化疗方案？今天，边肖将为您一一介绍，感兴趣的朋友可以看看。

儿童肾母细胞瘤的症状

儿童肾母细胞瘤有什么症状？可能有很多人不知道。因为很多人都不知道肾母细胞瘤，甚至很多人都没听说过肾母细胞瘤。不过没关系，边肖，我们来介绍一下儿童肾母细胞瘤的症状。

1.腹部肿块

80% ~ 90%的病例治疗腹部包块，多为无意发现，但无症状。一般在母亲给孩子洗澡或穿衣时，或医护人员因其他原因做全身检查时，发现有腹部包块。肿块位于腹部一侧四分之一肋处，呈椭圆形，表面光滑平整，质地坚实，无压痛，内缘和下缘清楚，上缘被肋缘覆盖，摸不到。双手触诊，可以感觉到腰部被肿瘤填满。肿瘤相对固定，不能移动。肿块大小不一，较大者可占整个腹部的1/3 ~ 1/2。晚期病例，肿块常超过腹部中线，将腹部脏器推向对侧。需要指出的是，对挤压的肿瘤反复触诊，可促使肿瘤细胞进入血流，引起远处转移，因此要特别注意。

2.疼痛和消化系统症状

据报道，25%的肾母细胞瘤的首发症状是腰痛和腿痛。其实因为大部分疼痛并不严重，孩子也不善于描述，所以大部分都没有被察觉。儿童跌倒、摔伤或腹部外伤时可出现急腹症的症状。儿童偶尔会出现突发性阵发性疼痛，这是由于肿瘤内突然出血、肾包膜过度扩张或血块暂时阻塞输尿管所致。儿童经常有模糊的消化道症状，如恶心、呕吐和食欲不振。

3.血尿

儿童患肾母细胞瘤时，20%的儿童会出现血尿症状，但出现血尿症状时，无疼痛，量也不多，但有时伴有血块。

儿科医生看到这种症状，即使腹部没有摸到肿块，也要做b超、静脉肾盂造影或CT，有可能发现肾脏中央部位的小肿瘤。但多数情况下血尿是晚期症状，肿瘤相当大，浸润肾盏，进入肾盂。尿液镜检显示约1/3病例含有多个红细胞。

4.发热

肾母细胞瘤患儿可有不同程度的发热，多为间歇性，但高热(39℃)少见。人们注意到，呕吐的儿童几乎总是因为脱水、转移或肿瘤坏死而体温较高。

5.高血压

可能有许多儿童患有轻度或重度高血压，但由于忽视测量婴幼儿的血压，报告并不多。然而，文献中也有许多严重高血压的病例。肿瘤切除后，高血压下降。这种现象提示了两种可能，要么是因为肿瘤压迫肾动脉导致血压升高，要么是因为肿瘤本身产生了某种升压物质。当局部或转移性肿瘤复发时，血压再次升高。放化疗后肿瘤消失，血压也下降，进一步说明肿瘤可能分泌了一些升压物质。肾母细胞瘤患儿血浆肾素或高血压蛋白酶含量高于正常儿童，肿瘤切除后恢复正常。

6.一般情况

儿童患肾母细胞瘤时，除上述症状外，还可出现食欲不振、身体消瘦、面色苍白等症状。更严重的情况下，全身可能下降，但咳嗽、咯血的症状很少见。

7.肿瘤破裂和转移的症状

偶尔，肿瘤自发或受伤后破裂。一般先有剧烈疼痛，孩子有急性贫血，多诊断为肝或脾破裂。肿瘤可能在腹腔内破裂，也可能在腹膜后间隙的腰窝内破裂，也可能有只有裂隙和包膜下血肿的肿瘤。肿瘤主要通过血流转移，因此转移到肺部是常见的。转移后很少有咳嗽、咯血等症状，所以X线肺部检查很重要。肝转移很少见。