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结肠癌分为左半结肠癌和右半结肠癌,两者都会对患者的健康造成很大的危害。如果患了这种病,一定要到正规的专业医疗机构进行相关的检查和诊断。因此,以下是如何诊断结肠癌:
(1)右半结肠癌右半结肠腔粗大,肠内粪便呈液体状。这种肠管内的癌多为溃疡型或菜花状癌突入肠腔,很少出现环状狭窄,所以不经常发生梗阻。但这些癌症往往是溃烂、出血、继发感染、毒素吸收。因此,其临床表现可能包括腹痛、腹部肿块、贫血、消瘦或恶病质。
1.腹痛不适约75%的患者有腹部不适或隐痛,起初为间歇性,后为持续性,常位于右下腹,很像慢性阑尾炎。如果肿瘤位于肝曲,大便干燥,也可出现肠绞痛,应与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的患者出现食欲不振、饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。
2.早期大便变化,大便稀,有脓血,排便次数增多,与癌性溃疡的形成有关。当肿瘤体积增大,影响粪便通过时,可交替出现腹泻和便秘。出血量少,且随着结肠的蠕动和粪便的完全混合,不易被肉眼看到,但潜血试验常呈阳性。
3.半数以上的病人可发现腹部肿块。这个肿块可能是癌本身,也可能是肠外浸润粘连形成的肿块。前者形状规则,轮廓清晰;后者是不规则的。一般肿块质地较硬,一旦继发感染,活动受限,有压痛。
4.贫血与恶病质约30%的患者因癌症溃烂和持续出血而出现贫血,并出现体重减轻、四肢无力,甚至恶病质。
(2)左半结肠癌肠腔较薄,肠内粪便因吸收水分而变干变硬。左半结肠癌多为浸润性,常引起环状狭窄,故临床表现以急慢性肠梗阻为主。肿块体积小,溃烂出血少,无毒素吸收,故贫血、消瘦、恶病质等现象少见,不易触及肿块。
1.腹绞痛是癌性肠梗阻的主要表现。梗阻可以是突然的,腹部绞痛,伴有腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻;慢性梗阻的特征是腹胀、阵发性腹痛、出血过多、便秘、血便和粘液。部分性肠梗阻有时会持续数月才转为完全性肠梗阻。
2.排便困难的患者中有一半出现这种症状,并且随着病程的进展,便秘越来越严重。如果癌的位置较低,可能会有排便不畅、尿急和沉重的感觉。
3.带血或粘液的粪便。因为左半结肠的粪便是逐渐形成的,所以血液和粘液并没有和粪便混在一起。约25%的患者粪便可以用肉眼看到。
通过对如何诊断结肠癌的讲解,相信很多朋友已经获得了很多关于如何诊断的知识。所以以后朋友们要非常注意预防结肠癌的发生,不要让它危害我们的健康。