如果你半夜醒来感到胸部和背部疼痛，考虑以下原因:

第一，肺炎。本病发病时会出现胸痛或背痛，并伴有咳嗽、高热、寒战等症状，可通过肺部CT等检查确诊。

第二，心源性疾病。比如冠心病发作时，会出现心前区和左肩疼痛，并伴有胸闷、心悸、气短等症状。辅助检查主要有心电图、彩超、心肌酶、冠状动脉CT等检查。

第三，有外伤时，也可能出现胸背部疼痛。需要做胸片或CT检查，确定是否有脏器损伤或血气胸。