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施爱群
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知识库 什么是爆发性细菌性痢疾
什么是爆发性细菌性痢疾
发布时间:2023-01-25
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是由志贺氏菌引起的肠道传染病。志贺氏菌通过消化道感染人体,引起结肠黏膜炎症和溃疡,并向血液中释放毒素。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、急性腹泻、血便带粘液,并伴有全身毒血症症状,严重者可引起感染性休克和/或中毒性脑病。细菌性痢疾是我国的常见病、多发病,一年四季均有分布,夏秋季多见。儿童和年轻人是高危人群。该病采用有效的抗菌药物治疗,治愈率高。如果疗效差或成为慢性,可能是由于没有及时正规治疗、药物使用不当或耐药菌株感染。痢疾的传染源包括病人和带菌者。轻度非典型菌痢和慢性隐匿性菌痢患者是重要传染源。志贺菌随患者或携带者的粪便排出,通过污染手、食物、水或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接传播。,最终全部通过口腔进入消化道感染易感人群。人一般容易感染志贺菌,学龄前儿童患病,与卫生习惯不好有关;成年患者的身体抵抗力较低,与暴露于感染的机会较多有关。另外,患同一类型的菌痢后,没有巩固的免疫力,不同菌群之间、不同血清型的志贺氏菌之间也没有交叉免疫。所以反复感染或再感染导致反复发作。


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如何治疗爆发性细菌性痢疾
暴发性菌痢是菌痢分类中非常严重的一种类型。起病迅速,全身中毒症状明显,伴有高热、寒战、恶心、呕吐、剧烈腹痛、大量脓性大便,有时热性惊厥甚至昏迷。病情进展迅速,明显的脱水、电解质紊乱和酸碱失衡导致内环境紊乱、休克和多器官功能衰竭。治疗方面,首先要评估生命体征。如有休克,应建立静脉通路,迅速补液扩容,纠正电解质紊乱和酸碱失衡,控制休克,保护重要器官。其次,如果你有高烧、寒战、抽搐、精神症状等。,你要控制体温,脱水,降低颅内压,保护脑细胞。最后,你要加强抗感染治疗,以氟喹诺酮类为主,如环丙沙星、莫西沙星等。
李红冬
发布时间:2023-02-03
 
爆发性细菌性痢疾会引发哪些疾病
急性菌痢伴严重腹泻可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱,甚至低血压和外周循环衰竭,老年人可诱发心肌梗死。重度孕妇可导致流产或早产。偶尔会出现肠穿孔、阑尾炎、肠套叠等急腹症。在恢复期或急性期,偶尔可出现多发性渗出性关节炎,关节红肿可在数周内自行消退。虽然国内外均有报道,但败血症患者极为罕见,他们往往同时具有细菌性痢疾和败血症的一般症状。这种疾病开始是一般的急性细菌性痢疾,但后来病情迅速恶化。此外,菌痢还可引起以下几种罕见的并发症,如直肠脱垂、腮腺炎、角膜溃疡、中耳炎、骨髓炎、女婴阴道炎、急性膀胱炎、肺炎、胸腔积液等。白血病样反应、细菌性肝炎和中毒性心肌炎也偶有报道。中毒性菌痢偶尔伴有败血症,也可见弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征、急性溶血性尿毒症综合征、心功能不全和中毒性心肌炎。慢性腹泻会影响营养物质的吸收,并导致贫血和营养不良性水肿。
商建伟
发布时间:2023-01-25