风湿性心脏瓣膜病是由A群和B群溶血性链球菌引起的部分病理反应，其心脏的病理改变主要发生在心脏瓣膜。

病理过程有以下三个阶段:

1.在炎症渗出期，由于链球菌感染，心脏的瓣膜有炎症反应，瓣膜肿胀、变性，其活性会受到一定程度的影响。

二是增值期，由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环差，瓣膜会纤维化坏死，结缔组织增生，成为瓣膜的负担。因为不具备正常心肌细胞的功能，这个时期导致瓣膜增厚变形，失去弹性。

第三，在瘢痕形成期，由于原纤维等的增生，使受损部位机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜的功能，感染复发。

上述瓣膜部位的病变也是此起彼伏，重叠病变一般发生在一个部位。临床上常见的侵袭性心脏瓣膜疾病有二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全、三尖瓣狭窄或关闭不全、联合瓣膜疾病等。