母艳蕾
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帕金森病睡眠障碍的原因
发布时间:2023-01-21
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帕金森病睡眠障碍的原因很复杂,可以总结如下:
1.与帕金森病本身相关的中枢神经系统改变。它涉及与睡眠-觉醒节律调节相关的大脑结构和神经递质回路。睡眠障碍可以发生在帕金森病运动症状出现之前,也可以随着帕金森病的进展而出现或加重。
2.昼夜节律紊乱。视交叉上核是哺乳动物最重要的昼夜节律中枢。在常见的神经退行性疾病如帕金森病中,昼夜节律紊乱已成为睡眠障碍的重要原因。
3.夜间运动症状的影响。震颤、僵直和运动迟缓是帕金森病常见的运动症状,运动障碍是帕金森病常见的运动并发症。静息性震颤、夜间运动障碍(如翻身困难)、夜间多巴胺能药物浓度不足或波动引起的肢体不自主运动,都严重影响帕金森患者的睡眠和维持。
4.药物作用。大剂量多巴胺能药物导致多巴胺受体和交感神经系统过度活跃,可引起失眠。有些药物(如司来吉兰)服用过晚会影响睡眠,而多巴胺激动剂可能会引起白天过度嗜睡。
5、帕金森病抑郁、焦虑、幻觉等精神症状,也会导致睡眠障碍。
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