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侯杰
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知识库 放射性心包炎检查项目有哪些
放射性心包炎检查项目有哪些
发布时间:2023-01-23
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1.心电图检查多数患者电压低。约70%的患者有异常P波、增宽P波或切迹P波,或两者兼有。t波是平的或倒置的。1/3 ~ 2/3的患者有房性心律失常,其中大部分为房颤。2.超声心动图显示心包明显增厚或粘连,回声增强;左心室自由壁舒张中后期运动平缓;早期快速二尖瓣关闭;肺动脉瓣提前打开;室间隔运动异常和心室舒张末期直径收缩异常。下腔静脉异常扩张。3.x线检查,心影正常或略大或略小。心脏的轮廓不规则且僵硬。上纵隔增大是上腔静脉增大所致,周围肺野清晰。50% ~ 90%的患者可见胸腔积液。单侧胸腔积液无纵隔移位是缩窄性心包炎的重要征象。心包钙化也是X线改变的主要证据。钙化区域具有广泛的特征,可以通过临床特征进行诊断。大约70%的患者有钙化的迹象。4.CT和MRI能清楚显示心包增厚的程度,阳性率约为80%。高速CT(UFCT)更准确。磁共振成像(MRI)是诊断缩窄性心包炎的最佳非侵入性检查。可以准确测量心包的厚度以及右心房扩张和右心室收缩的程度。5.心导管检查显示舒张末期右心房、肺动脉、左心房压力相等,是诊断本病的标志。右心室内压在舒张早期迅速下降,然后迅速上升,再到舒张中后期压力平缓偏高,称为“平方根征”,也支持了此病的诊断。6.实验室检查显示,部分患者可出现严重的低蛋白血症和贫血。


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