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孙正
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知识库 老年人甲状腺功能亢进危象应该如何预防
老年人甲状腺功能亢进危象应该如何预防
发布时间：2023-01-16
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如何预防老年人甲亢危象？

老年人甲亢危象应预防其诱因。第一诱因是防止感染，防止精神刺激，避免过度劳累，避免高温环境，避免饥饿，尽量提高心力衰竭的治疗，尽量不要发生脑血管意外，不要补碘不当。对于胺碘酮的一个辅助治疗，一定要在医生的指导下尽量避免急性创伤。对于糖尿病患者，应控制血糖，避免酮症酸中毒。做好碘131治疗和甲状腺手术的充分准备，不要贸然手术。我们应密切关注亚急性甲状腺炎和亚临床甲亢，因为它也可能迅速发展为甲亢危象。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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无论对于老年人还是年轻患者，甲亢危象的治疗都没有太大区别。需要注意的是诊断。因为很多老年患者都有甲亢危象，其症状不是特别典型，所以容易造成误诊或漏诊，这是需要注意的。治疗需要迅速减少甲状腺激素的释放和合成，给予大剂量抗甲状腺药物。一般优选硫脲类药物。首剂可口服或胃管注射600 mg，以后每8小时一次，一般200 mg。无机碘溶液通常在抗甲状腺药物治疗后一小时给药。可以静脉给药，也可以口服，可以阻断甲状腺激素的释放。另外也可以给肾上腺皮质激素对抗压力，可以选择氢化可的松或者地塞米松。也可以施用b受体阻断剂来阻断儿茶酚胺的释放；另外就是补液、抗感染等对症支持治疗。
王翠玲
发布时间：2023-01-16