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王东
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知识库 Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗方法有哪些
Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗方法有哪些
发布时间：2023-01-14
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对于慢性2型呼吸衰竭，如慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等引起的呼吸衰竭，吸氧浓度不宜过高，否则会导致呼吸抑制的危险。正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧，吸氧浓度在1-2升左右。还应观察病人的意识、呼吸、心率、血压、紫绀和尿量。

2型呼吸衰竭不仅有缺氧而且有二氧化碳潴留，长期二氧化碳潴留使呼吸中枢对其敏感性降低，动脉二氧化碳分压升高到一定限度以上，可抑制呼吸。呼吸中枢兴奋性的维持仅依靠缺氧对外周受体的刺激。这种病人应给予低浓度、低流量的氧气。既要改善重度缺氧，又要维持缺氧(约8.0kPa)对呼吸的刺激作用，避免缺氧的快速纠正。


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首先我们知道什么是ⅱ型呼吸衰竭，也叫高碳酸呼吸衰竭。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能的严重紊乱，使有效的气体交换无法进行，导致缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留，从而导致一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。ⅱ型呼吸衰竭是指PaO250mmHg，是由于肺泡通气不足引起的。ⅱ型呼吸衰竭的治疗有两个要点。一是疏通气道。二是氧疗。气道疏通和气流阻塞是呼吸衰竭的常见原因和诱因，也是呼吸衰竭常见的并发症之一。气流阻塞的治疗包括防止口咽分泌物和胃反流物被吸入气道，清除气道内的分泌物和异物，使用支气管扩张术减轻气道水肿和炎症，必要时建立人工气道和使用机械通气。氧疗是通过提高吸入氧浓度，增加动脉氧分压来纠正缺氧，合理的氧疗还可以降低呼吸功耗和低氧性肺动脉高压，降低右心负荷，增加通气量，改善氧合功能。
王珂
发布时间：2023-01-14