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李晖
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知识库 房间隔缺损和室间隔缺损哪个严重
房间隔缺损和室间隔缺损哪个严重
发布时间:2023-01-20
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房间隔缺损和室间隔缺损,通常室间隔缺损的风险较高。房间隔缺损分为原发性和继发性,对血流动力学的影响主要取决于分流的多少。

当左心房压力高于右心房压力时,形成左向右分流,导致肺充血,左心室负荷增加,最终导致器质性疾病。肺动脉高压,先左向右分流,再逆转为右向左分流,预后差。死亡原因有心力衰竭、肺部感染等。

室间隔缺损(VSD)分为三部分。通常血流动力学影响更严重,表现为肺循环血容量增加,左心负荷增加,体循环血容量减少,导致肺动脉高压。即使在早期,也会出现右向左分流。

在大多数成人室间隔缺损,自然关闭是罕见的。如果能存活到成年,大多有小室间隔,预后相对较好。不手术的患者早期右向左分流,预后很差。


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