多囊肾肯定会发病的。

因为多囊肾的诊断是临床诊断，如果肾脏的结构没有异常，临床上也没有发现囊肿，就不会诊断多囊肾。所以多囊肾病是不是一辈子都不会发生的问题是不成立的。

如果诊断为多囊肾，我们一定是在b超上看到了肾脏结构异常。一般肾脏都很大，比正常大2~10倍，正常肾脏10cm。多囊肾患者的肾脏会开始出现15cm、16cm、20cm甚至50cm等等。同时，多囊肾患者正常的肾脏组织消失，取而代之的是无数的囊肿。此外，在这些囊肿之间没有健康的肾组织。只有满足这两个条件才算多囊肾，所以没有多囊肾但是终身无病。

一种可能是患者携带了多囊肾的基因，但并没有患病，但这种情况几乎不存在，因为目前多囊肾相关的基因有两个，携带该基因的人必然患病，这是100%的预测因素。