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在中国,老年人膀胱癌发病率很高。根据资料分析,50岁至90岁的老年人中,65%会患膀胱癌,男性多于女性,给患者的生活带来了极大的阴影。因此,老年人每年都要定期检查身体以排除疾病,所以当发现自己有膀胱癌症状时,需要进行详细的检查以确诊疾病。具体检查如下:
1.检验费
影像学检查的目的除了发现肠道病变外,还要检测浸润和转移,浸润深度的估计极为重要。常用的影像学方法包括X线钡灌肠、CT、MRI和直肠超声(IUS)。
(1)X线检查X线检查是诊断大肠癌最常用、最有效的方法。结肠双对比造影是诊断结直肠肿瘤的首选方法,可提供结直肠肿瘤的位置、大小、形态和类型。大肠钡剂灌肠表现与癌的大体形态有关,主要有结肠囊消失、充盈缺损、肠腔狭窄、粘膜紊乱和破坏、溃疡形成、肠壁僵硬、多发性病变、与正常部位界限清楚等。B型膨出常见于盲肠,主要表现为充盈缺损和软组织肿块,表面呈分叶状或菜花状不规则。I型溃疡表现为腔内不规则充盈缺损和龛影,周围粘膜皱襞紊乱,破坏不规则。浸润性癌最常见于左半结肠,向心性或离心性肠狭窄,肠壁增厚。因为肿瘤生长不均匀,所以又窄又不均匀。病变与肠道界限清楚。
(2)计算机断层扫描(CT)在观察结肠腔形态学变化方面一般优于CT。但CT有助于了解癌症的侵犯程度。CT可以观察肠壁的局限性增厚和突出,但有时难以区分良恶性。CT最大的优点是可以显示邻近组织、淋巴结或远处器官的受累情况,因此有助于临床分期。CT表现为肠壁局部增厚,表现为肿块长入腔内,或肠壁环形或半环形增厚。肿瘤侵犯时,肠壁外缘不规则,肠壁与周围器官之间的脂肪层消失,提示肿瘤已浸润邻近器官。直肠癌可侵犯前列腺、精囊、阴道或膀胱、坐骨直肠窝和骶前或骶骨。为CT前发现肝脏和腹主动脉周围淋巴结有无转移提供了可靠依据,指导CT前选择合理的治疗方案。
(3)MRI(磁共振成像)检查MRI具有较高的对比分辨率,清晰显示盆腔软组织结构及器官间的毗邻关系,对直肠癌术前分期及指导手术方案的选择有一定的作用。和CT一样,也可用于检测肝转移和腹主动脉附近淋巴结转移,但难以区分淋巴结转移。
(4)b超检查结肠癌的声像图特征为低回声肿块,强回声核心,低回声肿块,强回声代表肠腔。“假肾征”是结肠癌的典型超声表现。直肠内超声可以判断肿瘤浸润深度和周围淋巴结有无转移,其效果明显优于ct和MRI。对于选择肛门手术的低位早期直肠癌患者,可以进行直肠内超声检查,严格筛选适合的病例。
2.核素检查
(1)肿瘤相关物质如CEA、AFP、CA-50、CA-119等的血清学测定。
(2)进行体内定位放射性核素诊断,从特定核素物质的积聚判断原发或转移肿瘤的位置和大小。常用的有67Ga-柠檬酸盐,74-185MBq(2-5mci,74-165mEq,静脉注射)。24-96小时后,用γ照相机或ECT对病灶进行CT成像,肿瘤部位为11i。还经常将标记的CEA注射到体内以检测病变。
以上是老年人膀胱癌的检查方法。通过以上检查,可以避免疾病的误诊,从而正确判断疾病,帮助疾病的治疗。同时,生活中也要预防疾病。老人体质很差,饮食要合理化,营养要清淡。同时,他们要少吃多餐,避免暴饮暴食带来的身体负担。