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田亚丽
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知识库 三尖瓣狭窄的体征
三尖瓣狭窄的体征
发布时间：2023-01-23
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三尖瓣狭窄常有明显的右心淤血征象，如静脉充盈明显A波，呼吸加快，心脏听诊时胸骨左下缘低调轰隆声，中晚期杂音增多，直立呼吸时杂音减少，呼吸时杂音减少，伴有舒张期震颤，瓣膜敲击声，肺动脉瓣和第二心音正常或减少。

风湿性病人常伴有二尖瓣狭窄，这往往掩盖了疾病的迹象。其他症状包括肝肿大、脾肿大、黄疸、腹水、严重营养不良和水肿。增大的肝脏可出现明显的收缩前波动。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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二尖瓣狭窄的体征:一是患者的面部体征，主要表现为双侧颧骨处皮肤发红，与二尖瓣引起的肺充血缺氧有关。二、心脏听诊时二尖瓣听诊区可听到隆隆的舒张期杂音。这是因为二尖瓣狭窄，血液从左心房进入左心室受到阻力而产生的杂音就是二尖瓣狭窄特有的杂音。同时在心前区，可听到第一心音亢进或与二尖瓣的开口喀嚓声。三、肺动脉瓣听诊区可听到第一心音，伴有收缩期杂音。第四，三尖瓣听诊区可听到收缩期杂音，即胸骨左缘第四、五肋间。这是因为后期右心室增大导致三尖瓣关闭不全引起的杂音。总之，通过听诊和彩色多普勒超声心动图可以明确二尖瓣狭窄的诊断。
刘晓副
发布时间：2023-02-02