沈涤华
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脑卒中如何溶栓
发布时间：2023-01-21
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严格来说，这个问题应该问的是脑栓塞如何进行溶栓，因为溶栓的目的是开通和再通血管，主要针对脑梗塞。脑出血也属于中风范畴，但是脑出血是不能溶栓的。
对于脑梗塞如何进行溶栓，首先要有一个溶栓时间窗的概念。阿替普酶静脉溶栓可在脑梗死症状出现后三小时内进行。如果超过三小时，但不到4.5小时，还是可以用阿替普酶溶栓，但溶栓效果可能比三小时差。
所以强调时间就是大脑，溶栓越早效果越好。如果大于4.5小时小于6小时，可以用尿激酶溶栓。如果超过6小时，可以介入动脉下溶栓。如果静脉溶栓效果不好，可以采用搭桥，即静脉溶栓后立即送介入室做脑动脉造影检查血管，必要时进行动脉溶栓。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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