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刘爱华
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知识库 外阴神经鞘瘤有哪些表现及如何诊断?
外阴神经鞘瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-25
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外阴神经鞘瘤常见于四肢和阴部,通常表现为圆形皮下结节,可以是单发或多发。柔软、大小不一的散在肿块,通常无自觉症状,有时伴有疼痛和压痛。

根据阵发性疼痛的临床特征和实验室检查,可以作出初步诊断。但诊断仍需活检。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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眼眶神经鞘瘤有哪些表现及如何诊断?
由于肿瘤生长缓慢,初期没有明显的症状和体征。突眼是一种常见的临床表现,当肿瘤直径达到1cm时可引起突眼。慢性进行性突眼是就诊的主要原因,眶缘或眼球一侧的肿瘤除外。眼球突出程度最少3mm,最高30mm以上,眼睑变大变薄,包裹眼球突出。大多数病例为中度突眼(图2)。由于肿瘤多发生在肌锥和眼眶上部,所以表现为轴性突眼,或伴有眼球向下移位。眶下神经分支内的肿瘤位于眼眶下部,带动眼球向上运动。肿瘤原发于眼眶前部或晚期,可在眶缘触及肿瘤。表面光滑,硬度适中,固体或胶囊状,可移动。源于感觉神经的可能有压痛。原发性视神经盘萎缩或水肿常可在眼底镜检查中发现。由于眼球受压,出现脉络膜视网膜皱褶或水肿。复视和动眼神经障碍多见于肿瘤发生在颅神经ⅱ、ⅳ、ⅵ或有明显突眼的病例。它们被认为是压迫动眼神经,引起眼外肌麻痹或肿瘤占据一定位置引起的机械阻力,而不是运动神经障碍。由于肿瘤多位于神经干的一侧,因此很少出现肿瘤神经功能障碍。如果发生在动眼神经的分支,压迫和刺激在触诊时可有自发性疼痛和压痛,1/3 ~ 1/2的患者可有此症状。
商建伟
发布时间:2023-02-07