冷热敷要看痛风的病情和性质。

如果是痛风急性发作，局部关节红肿热痛，疼痛剧烈难忍，冷敷可能会好一些。通过冷敷，可以更快地改变局部关节的症状，明显减轻患者的痛苦。

反之，如果是慢性痛风，就是瘀滞型，即当没有红、肿、热、痛、肿，只有局部关节僵硬、肿胀、疼痛、局部瘀滞时，热敷也是可以的。热敷可以改变局部循环，有利于尿酸盐的分解，有利于尿酸盐的排泄和代谢。

外治法也要根据患者病情的发展，根据寒热虚实决定哪种外治法更合适。