左小腿抽筋可能由以下原因引起:

第一，这种情况可能是缺钙引起的，缺钙是小腿抽筋最常见的原因。当身体缺钙时，肌肉兴奋性增加，因此可能会出现痛苦的抽筋。患者要注意补钙。白天注意参加户外运动，多吃富含钙的食物。

第二，要注意有无周围神经病变，比如左下肢周围神经损伤，也可以出现这样的情况。

第三，要重视脊髓疾病，比如视神经脊髓炎。

所以，原因很多。