乳腺癌是现在的热门话题。人人都知道好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉切除了乳房的新闻。她没有乳腺癌，但为什么要切除乳房？原因是乳腺癌的诱发因素与遗传密切相关，患乳腺癌的风险是正常人的2 ~ 3倍。显示朱莉患乳腺癌的概率为87%。

诱发乳腺癌的几个已知主要因素:

年龄:女性中，发病率随年龄增长而增加，初潮前和20岁前少见。但20岁以后发病率上升较快，45-50岁较高，但相对平缓。绝经后，发病率继续上升，70岁左右达到高峰。死亡率也随年龄增长，25岁以后逐渐上升，一直上升到老年。

遗传因素:家族中有一级乳腺癌史的女性患乳腺癌的风险是正常人群的2 ~ 3倍。

3其他乳腺疾病。

初潮年龄:初潮年龄大于13岁的风险是初潮年龄的2.2倍。

5绝经年龄:绝经年龄55岁以上的风险高于45岁以下。

6初孕年龄:随着初产妇的推迟，风险逐渐增加，35岁以后初产妇的风险高于无生育史者。

7绝经后补充雌激素:绝经期间长期服用雌激素可能增加乳腺癌的风险。

8口服避孕药。

9:食物，尤其是高脂肪饮食，会增加患乳腺癌的风险。

10喝酒。

体重增加可能是绝经后妇女患乳腺癌的重要危险因素。

12病毒感染

3辐射:容易增加患乳腺癌的风险。

精神因素:焦虑、紧张会抑制癌症的免疫力。

(2)发病机理

(1)遗传因素:李(1988)报道美国青年人患恶性软组织肿瘤，其子女中有部分患乳腺癌，这就是乳腺癌综合征。研究证明，部分女性乳腺患者是遗传基因传递所致，即发病年龄越小，遗传倾向越大。随着对遗传性乳腺癌发病机制的深入研究，未来可能会有一些解释。遗传性乳腺癌的特点是:①发病年龄小；②易双侧；③绝经前患乳腺癌患者的亲属，绝经前也容易患病。

(2)基因突变:癌基因可以有两个协同阶段，但它们是不同的，即起始阶段和起始阶段。目前已经总结出癌基因及其产物与乳腺癌发生发展的关系:有几种癌基因参与了乳腺癌的形成；当癌基因第一次被导入正常细胞时，不一定会发生肿瘤，但在癌症发生前可能会涉及多次。癌基因不仅参与启动阶段的细胞突变，还在乳腺癌形成后发挥作用。不同的基因可能参与正常乳腺上皮细胞-增生-癌变的过程。

①辐射可引起基因损伤、染色体突变和乳腺癌。

②内分泌激素可刺激乳腺上皮细胞增殖。动物实验表明，雌激素主要作用于癌症形成的促进阶段，而正常女性内分泌激素处于动态平衡状态，因此乳腺癌的发生与内分泌失调有直接关系。

雌激素、孕激素、催乳素、雄激素、甲状腺激素都与乳腺癌的发生发展有关。乳房中的雌激素水平比血液中的高几倍。乳腺中的胆固醇及其氧化产物，即胆固醇环氧化物，可诱发乳腺上皮细胞增生，而胆固醇环氧化物本身就是一种致突变、致癌和细胞毒性的化合物。

③外源性性激素，如口服避孕药、治疗性雌激素、雄激素等。，可引起体内上述内分泌激素的失衡而产生相应的效应。

④膳食组成与脂肪等部分代谢产物和乳腺癌的关系:动植物油脂引起的高脂血症小鼠乳腺癌发病率增加。在小鼠癌变初期，增加脂肪量没有影响，但在促进阶段，脂肪量增加，肿瘤生长迅速加快。

(3)免疫功能下降:机体免疫力下降，不能及时清除致癌物和致癌物诱导的突变细胞，是乳腺癌宿主的重要因素之一。随着年龄的增长，机体的免疫功能，尤其是细胞免疫功能下降，这也是包括乳腺癌在内的大多数肿瘤容易发生在中老年人的原因之一。

(4)神经功能:很多乳腺癌患者在发病前都有过精神创伤，这说明高级神经系统压力过大，可能为致癌物诱发突变提供了有利条件。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，占全身所有恶性肿瘤的7-10%。乳腺癌的原因有很多。正常女性要注意预防乳腺癌。巧妙选择食物可以有效预防乳腺癌，如大蒜、胡萝卜等。