任冬梅
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继发性肺动脉高压是怎么回事
发布时间：2023-01-23
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什么是继发性肺动脉高压？继发性肺动脉高压远比原发性肺动脉高压常见，其基础疾病往往是心脏和呼吸系统疾病。现在主要讨论与呼吸系统相关的继发性肺动脉高压。呼吸系统的任何主要部分，如气道、肺实质、胸部和神经肌肉病变，都可能导致肺动脉高压。阻塞性气道疾病，慢性阻塞性肺疾病(COPD)是肺动脉高压和肺源性心脏病的最常见原因。肺实质疾病可分为肺泡性疾病和间质性疾病。1.肺泡疾病，如肺水肿和急性呼吸窘迫综合征，常合并肺动脉高压。这种肺动脉高压往往随病情控制而减轻，无需特殊治疗。2.肺间质疾病，如间质性肺病、结节病、尘肺病等。，因弥散功能障碍引起低氧血症，同时炎症因子累及肺小动脉，使肺血管阻力增加，形成肺动脉高压。肺血管疾病和肺血栓栓塞症是肺血管疾病引起肺动脉高压的最常见原因，而相对少见的疾病包括毛细血管瘤和肺静脉闭塞。此外，还有肺血管损伤的系统性疾病如胶原血管病。继发性肺动脉高压的早期临床表现主要是慢性支气管炎、COPD等基础疾病的临床表现，晚期主要是右心室功能不全的表现。治疗基本上是以基础疾病的治疗为主。多数情况下，随着基础疾病的改善，肺动脉高压是可以控制的。
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