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李红冬
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知识库 脑膜炎的鉴别诊断
脑膜炎的鉴别诊断
发布时间:2023-01-19
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我想问医生,你知道吗?嗯,我的一个同学跟我很好。我们大学同学一直在一起玩,一起逃课,好事坏事都做过。现在她出事了,我特别难过。不能说是意外。只是前两天她去体检的时候发现脑袋里长了个肿瘤。虽然是良性的,但是好像引起了一些疾病,我也不确定会变成什么样。

1、

如果有其他疾病,一定要综合考虑。脑膜炎就是这样一种疾病,主要是指由于肿瘤、白血病等多种生物致病因素侵犯软脑膜和脊髓膜而引起的软脑膜弥漫性炎症改变。

2、

所以我们可以明确的告诉你,除了根据脑膜炎的临床表现和临床检查外,确诊的难度更大,需要腰椎穿刺才能确诊。细菌性脑膜炎是一种威胁生命的疾病,应该立即治疗。

3、

不仅仅是上面说的会有生命危险,还有更麻烦的事情。如果治疗不当,会导致病变,病情由急性转为慢性,进而产生一系列后遗症:脑积水是脑膜粘连和脑脊液循环障碍引起的。

温馨提示提醒大家,细菌性脑膜炎的一般治疗方法如下:根据脑脊液涂片和培养发现细菌,根据药敏试验选择有效的抗生素,及时治疗,减少后遗症的发生。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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脑炎脑膜炎鉴别诊断
1、化脓性脑膜炎。急性起病,高热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍以及脑膜刺激征(+),腰穿颅内压增高。脑脊液中中性粒细胞为主的白细胞明显升高,脑脊液糖/血清糖比值小于0.4,脑脊液乳酸高于0.3g/L支持化脓性脑膜炎,脑脊液细菌涂片检出病原菌和细菌培养(+),即可确诊。2、病毒性脑膜炎。通常病情较轻,脑脊液白细胞计数通常低于100×10^6/L,糖及氯化物一般正常或稍低,细菌涂片或细菌培养结果(-)。3、结核性脑膜炎。亚急性起病,脑神经损害常见,脑脊液检查白细胞计数升高和糖氯降低,往往不如化脓性脑膜炎明显,但蛋白增高和氯化物降低明显。病原学检查有助于进一步鉴别。4、隐球菌脑膜炎。隐匿起病,脑神经尤其视神经受累常见,以淋巴细胞为主,墨汁染色(+)。
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