侯杰
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鼻癌转移淋巴是晚期现象吗
发布时间:2023-01-18
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癌症晚期会转移。以鼻癌为例。鼻癌晚期通常出现各种转移,可直接向周围四面八方扩散,并表现出一定的倾向性和规律性。按常见的扩散方向,可分为上升型、下降型和混合型三种。
颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3。鼻腔的淋巴管非常丰富,所以颈部淋巴结转移是鼻癌最主要的转移途径和部位,且转移发生早,发生率高。
鼻癌远处转移率高,其远处转移部位可以是单发的,也可以是多发的。常见的远处转移部位是骨、肺和肝。骨转移中,脊柱、骨盆、四肢最常见,胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位也可发生转移。远处转移是血行转移的结果,头颈部血液循环丰富。凡有颈淋巴结转移者,肿瘤细胞侵犯大静脉的机会较多,容易发生血行转移,这也可能是鼻咽癌发展快、预后差的原因之一。
由于鼻咽部隐蔽,早期症状复杂,容易误诊漏诊。另外,鼻咽癌的原发灶很小,不明显,很早就容易有颈部淋巴结和脑神经转移。鼻咽癌的早期转移,其实只是分期方式不同造成的差异。由于原发灶位置特殊,鼻咽癌的转移概率高于其他癌症,也正因为如此,才有可能在原发灶不明显的情况下发生转移。
鼻咽癌转移怎么治疗?
鼻咽癌首选放疗。大多数鼻咽癌对放疗中度敏感。但对于高分化癌、病程晚期、放疗后复发的病例,手术切除和化疗也是必不可少的。
鼻咽癌早期转移的治疗应遵循鼻咽癌的治疗原则;
主要是放疗。
辅助化疗,如全身化疗或动脉灌注。
放疗后原转移颈淋巴结仍有残留,手术切除可行。
考虑到晚期鼻咽癌患者的身体状况,主要采用rg3联合西药的综合治疗。治疗方法的选择不仅考虑局部肿瘤的切除,更注重全身治疗,以提高患者的生活质量,延长生存时间。可选择中药单体rg3进行辅助治疗,既能巩固疗效,又能诱导肿瘤细胞凋亡,转化为正常细胞。能抑制癌细胞的增殖,有一定的抗癌作用。
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