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张印星
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知识库 酒精性肝硬化会导致脾肿大吗
酒精性肝硬化会导致脾肿大吗
发布时间：2023-01-17
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酒精性肝硬化后期会出现脾脏肿大。因为肝硬化后肝脏质地会变硬，肝组织的收缩性变差，流经肝脏的血管会因肝脏内压升高而出现高血压。肝脏约75%的血液供应来自门静脉，所以会出现门静脉高压。脾静脉是门静脉的一个分支，门静脉压力增大会导致脾脏充血、肿大、脾功能亢进。不仅是酒精性肝硬化，任何原因引起的肝硬化晚期都可能导致门静脉高压，但并不是所有的脾肿大都是门静脉高压引起的。临床上需要明确病因，对症治疗。


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酒精性肝炎肝硬化的概率非常高。在导致肝硬化的诸多原因中，酒精最容易导致肝硬化，比病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎更容易进展为肝硬化。因为酒精对肝脏的伤害非常大，必须在肝脏内转化为乙醛，而乙醛是一种强氧化性物质，能与多种蛋白质结合。这样就改变了肝细胞内的蛋白质结构，导致谷胱甘肽耗竭，肝细胞线粒体损伤，出现肝脏炎症。乙醛还可以增加胶原蛋白的合成，更容易引起肝脏和肝硬化的纤维结缔组织增生。因此，酒精性肝炎患者应立即戒酒。否则可能在5~10年左右进展为肝硬化。一旦肝硬化进展，存活时间大大减少。
刘国旗
发布时间：2023-01-18