吴建华
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阑尾类癌有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-25
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Glazebrook于1895年报道了第一例阑尾类癌。一般这种肿瘤生长缓慢,早期无临床症状,或者症状不典型,无特异性。常见于急性和慢性阑尾炎(57%)。有时表现为慢性腹痛或无痛血便。一般没有潮红、低血压、哮喘、心脏瓣膜疾病等类癌综合征。如果有,说明类癌已经转移,主要在肝脏和腹膜后。在Wilson收集的1700例中,仅有6例发生类癌综合征。有学者提出,阑尾类癌肠套叠发生率高。
诊断时要明确肿瘤是良性还是恶性,是否伴有转移。转移是恶性肿瘤临床诊断的标准。组织学可以从肿瘤的直径和周围组织的浸润情况做出初步判断。杨峰认为,肿瘤直径可作为判断是否发生转移和恶性程度的可靠指标:即直径1.5cm有明确转移或直径> 2cm的阑尾类癌视为低度恶性。但肌层或浆膜的侵犯不能作为判断恶性程度的指标。
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