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董丽娟
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知识库 如何治疗原发性肺动脉高压
如何治疗原发性肺动脉高压
发布时间:2023-01-23
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首先,采取措施消除可诱发病情加重的因素,如:避免感冒;避免中等强度以上的体力活动,防止猝死,尤其避免等张运动;避免接触高原和其他能刺激血管收缩的环境。内科治疗:抗凝治疗,增加原发性肺动脉高压患者肺动脉原位血栓形成和静脉血栓栓塞的风险。研究证实,抗凝治疗确实可以改善原发性肺动脉高压患者的预后。目前原发性肺动脉高压患者的抗凝治疗一般是华法林。对于中国人来说,国际标准比值(INR)为1.5-2.0。如果禁用华法林,可间歇使用低分子量肝素或利伐沙班。


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原发性肺动脉高压应该如何治疗
一、氧疗每天吸氧时间在15小时以上。尽量保持氧饱和度在90%以上。因为低氧血症会导致红细胞增多、血液黏稠和血栓形成。用于第二药物治疗的长期药物包括血管扩张剂、钙拮抗剂、前列环素、一氧化氮、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶五抑制剂。它们可以扩张肺动脉,降低肺动脉压力。抗凝治疗,原发性肺动脉高压,可导致原位血栓形成,导致血栓脱落,加重病情。所以华法林要抗凝,避免血栓形成。地高辛和利尿剂等药物可用于纠正心力衰竭。以有效减少心力衰竭的发生。其他治疗方法包括肺或心肺移植。在疾病晚期可以进行肺或心肺移植。
李红冬
发布时间:2023-01-23