李红冬
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三尖瓣狭窄的病因是什么
发布时间：2023-01-23
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1.先天性三尖瓣狭窄:正常三尖瓣有三个小叶:前叶、间隔叶和后叶。瓣膜发育时，如形成两个小叶或小叶增厚、腱索或乳头肌病变、右心室发育不全等。，三尖瓣开放可受限，导致先天性狭窄；
2.获得性三尖瓣狭窄:常见的诱发因素为风湿热，是由A组β溶血性链球菌心绞痛引起的反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症。其机制是肝脏细菌假膜和人体关节滑膜之间存在共同的抗原。细胞壁完成中的M蛋白和M相关蛋白，中多糖中的N乙酰氨基葡萄糖等。与人类心肌和心脏瓣膜具有共同的抗原。细胞膜脂蛋白与人心肌肌膜、丘脑底核和尾状核有共同抗原。链球菌感染后体内产生的抗链球菌抗体与这些常见抗原形成循环免疫复合物，沉积在人体滑膜、心肌和心脏瓣膜中，激活补体成分产生炎性病变，引起瓣膜小叶或腱索粘连，进而引起狭窄，进而导致右心房扩大，静脉压增高。患者可能出现临床症状，如肝肿大、腹水和颈静脉扩张。
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