胸腺瘤是一种严重的疾病，所以当人们发现自己患有这种疾病时，往往会非常难过和害怕，可能会对治疗失去信心。这只能增加治疗的难度。我们的患者要想恢复好，就要积极配合医生进行治疗。这里，请介绍一下腺瘤性疾病的手术切除原则。

(1)无论肿瘤大小和浸润程度，原则上都应行胸腺扩大切除术，以最大限度减少肿瘤复发。

一般扩大切除范围就是肿瘤、胸腺、前纵隔脂肪组织一起切除。通常从膈肌水平开始，所有前纵隔脂肪组织沿心包和纵隔胸膜被解剖清洗，到达两侧膈神经和甲状腺下极。特别注意清理左右无名静脉、主动脉、上腔静脉周围的软组织。从而有效保证所有胸腺集合组织或脂肪组织中可能存在的异位胸腺一起被切除。

(2)当肿瘤侵犯心包或紧贴心包时，应及时打开心包腔，切除所有受累心包。操作方便快捷，病灶清洗彻底可靠。

(3)当肿瘤侵犯无名静脉或与其紧密粘连时，可结扎切断左侧无名静脉，术后一般无明显影响。

(4)当肿瘤侵犯部分上腔静脉时，可在肿瘤切除的同时进行部分上腔静脉侧壁切除和修补。通常修复材料有心包、自体大隐静脉、聚四氟乙烯血管补片、特氟隆血管补片等。当上腔静脉被肿瘤完全包围时，可同时切除肿瘤和受侵上腔静脉，同时重建上腔静脉人工血管(无名静脉和右心房搭桥术、无名静脉和心包上腔静脉搭桥术等)。).

(5)当肿瘤直接侵犯并累及一侧肺时，在患者心肺功能允许的情况下，可在肿瘤切除的同时进行肺叶或全肺切除。以达到最大限度完整切除病变的手术目的(图10)。

(6)如果肿瘤明显侵犯主动脉壁，姑息性切除肿瘤是可行的。可对主动脉壁内残留病变进行局部治疗(电灼、氩烧灼、酚烧灼)，术后再放置金属夹标记物进行局部治疗(图11)。

(7)如果肿瘤巨大，侵犯严重，不能完全切除，可考虑姑息性减瘤手术。即最大限度切除病灶，对残留病灶进行局部处理，放置金属夹标记物进行术后局部放疗。但也有学者认为，只需活检即可确定病理类型，其治疗只能依靠术后放化疗。如果通过放疗或化疗使肿瘤明显缩小，可以考虑再次手术。

胸腺瘤手术切除的原则给大家讲到这里。相信通过阅读以上文章，我们可以清楚地了解胸腺瘤手术切除的原理。希望可以帮助到大家，也希望作为家属，一定要照顾好患者，帮助他们摆脱疾病的困扰。