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杨冬
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知识库 心梗溶栓的药物有哪些
心梗溶栓的药物有哪些
发布时间:2023-01-27
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心肌梗死溶栓药物主要有以下几种:1。第一代溶栓药物,包括尿激酶和链激酶。2.第二代溶栓药物,代表药物为重组组织型纤溶酶原激活剂,代表药物为阿替普酶。3.第三代溶栓药物是重组组织型纤溶酶原激活剂的变体,代表药物有瑞替普酶、替尼普酶等。第一代溶栓药物为非选择性纤溶酶原激活剂,会作用于全身的纤溶系统,而第二代、第三代溶栓药物为选择性纤溶酶原激活剂,只作用于引起心肌梗死的局部血栓。使用溶栓药物进行溶栓治疗时,应首选第二代和第三代溶栓药物。


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临床上常用的脑梗塞的溶栓药物为rt-pa,尿激酶,rtpa与血栓中的纤维蛋白形成复合体后,大大增强了与纤溶酶原的亲和力,催化纤溶酶原变为纤溶酶而溶解血栓,是选择性纤维蛋白溶解剂,而尿激酶是非选择性纤维蛋白溶解剂,使血栓及血浆内纤溶酶原均被激活,因而诱发出血的潜在危险较rtpa高,尿激酶容易得到,抗原性小,半衰期短,为14分钟,用量一般为100万单位左右,rtpa有更高的蛋白特异性和更短的半衰期,小于5分钟,安全性和有效性更高,但价格昂贵,限制了其使用,用量为每公斤体重0。9毫克,最大剂量为90毫克。脑血栓的溶栓药物也有一定禁忌证,如果患者既往有过颅内出血或者蛛网膜下腔出血,不能进行溶栓治疗。脑栓塞是指血液中的各种栓子。
吴春波
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