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吴建华
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知识库 低颅压综合症需要做哪些检查
低颅压综合症需要做哪些检查
发布时间：2023-01-21
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低颅压综合征是一组由于各种原因导致颅内压降低的临床疾病。主要是脑积水，血液减少，脑内容物减少引起的。其病因主要有脊椎穿刺、脑血管疾病、脑损伤、手术、脱水药物使用过量、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。低颅压综合征的临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、不愿睁眼、全身无力。其辅助检查一般包括脑积水测压。如果压力小于60至70，应考虑颅内低压。一般CT检查发现不了什么异常，核磁共振检查可以发现硬脑膜增厚，硬膜下积液减少。硬膜外注射产生生理盐水，可缓解患者症状，也可用于低血压综合征的诊断。


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颅内高压综合征需要做哪些检查
颅内高压综合征是颅内压升高，是神经外科常见的临床病理综合征。是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水、颅内炎症的常见体征。由于上述疾病，颅腔内容物增多，颅内压持续在200mm水柱以上，从而引起相应的综合征，称为颅高压综合征。颅高压综合征的主要临床表现为头痛、呕吐和视乳头水肿。对于颅内高压综合征的诊断，需要做的检查有以下几种:第一种是ct，是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查手段。由于颅内高压综合征基本上是由占位性病变引起的，因此ct检查是首选的检查手段。第二种是磁共振。如果ct不能确诊，可以做进一步的磁共振检查。第三种是脑血管造影，主要用于怀疑脑血管畸形或动脉瘤的病例。还有就是头骨的x光片。颅内压增高时，可见颅骨骨折。这种疾病可以通过x光片观察到。五是腰椎穿刺。腰椎穿刺测压对颅内占位性病变患者有危险，可引起脑疝，应慎重进行。
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低颅压综合征的检查有哪些？
低颅压综合征的检查包括体格检查和其他常规检查。体检是指对于低颅内压综合征患者，应注意头痛部位与体位的关系，头痛与咳嗽的关系，腹压增高的关系，脉搏、血压，直立卧位时两侧瞳孔是否相等，对光的反应，眼球运动，眼底是否忽略乳头模糊或乳头水肿和血渗出，脑神经和脊神经特别是双侧展神经的运动感觉和反射。其他辅助检查包括血常规检查、血尿便检查、心电图检查、胸部肿块检查。对于部分颅内高压患者，应根据其病史和体格检查选择辅助检查，通常包括腰椎穿刺、头颅ct或mrl，可显示脑室池变小，脑沟变窄，脑膜增厚广泛弥漫，可排除小脑扁桃体疝堵塞导致腰椎穿刺时脑脊液压降低等一系列现象。
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