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商建伟
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知识库 高血压患者能服用呋塞米吗
高血压患者能服用呋塞米吗
发布时间：2023-01-16
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高血压患者可以服用呋塞米，但不适合高血压患者。呋塞米是一种强效利尿剂，能排出体内多余水分，减少血容量。似乎有一定的降压作用，但高血压患者并不把这种药作为降压药。因为这种药有很强的利尿作用，服用后排尿次数会增多，给高血压患者带来很多不便，尤其是行动不便的老年人。不适合口服这类药物来控制血压。再者，呋塞米强烈的利尿作用容易引起低钾血症或低钠血症等电解质紊乱，所以呋塞米不作为常规降压药使用。如果心功能不全或心力衰竭患者合并高血压和水肿，可在密切监测电解质的情况下使用该药。


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高血压患者可以服用利血平。利血平是一种短效降压药，临床上常用复方利血平片。虽然能迅速达到降血压的效果，但并不作为临床一线用药，只能偶尔或在血压特别高的紧急情况下使用。根据临床经验和临床指南，不是降压药的首选。因为利血平是外周交感神经阻断剂，长期使用利血平对人体有很大的副作用。首先，它会阻断肾上腺素能神经元，从而降低外周阻力，降低血压。但同时也会降低心率，增加心律不齐的风险，对中枢神经也有抑制作用。轻者会打镇静剂，重者会昏睡。还会促进胃酸分泌，导致消化道黏膜屏障破坏，增加消化道溃疡风险。所以有消化道疾病的人不能用。虽然利血平可以治疗高血压，但只是偶尔使用。根据病情和临床指南，在医生指导下，可以选择其他五种降压药降压，比较安全。
母艳蕾
发布时间：2023-01-16