急性胆囊炎患者需要C-T检查。除了发现胆囊管或胆囊结石外，诊断的主要依据是:①胆囊增大；②胆囊壁普遍增厚，增强扫描时胆囊可明显强化。这两个现象对于建立诊断是不可缺少的。

化脓性胆囊炎胆汁的CT值可大于20HU。胆囊炎周围，胆囊壁和肝实质之间的不清楚的界面或胆囊周围的低密度环，是由肝组织的继发性水肿引起的。如果胆囊穿孔，可能在胆囊窝有一个液面脓肿。

发炎的胆囊炎在胆囊或胆囊壁有气影。

慢性胆囊炎常与胆结石并存。除了胆囊壁普遍增厚和增强CT扫描显示的囊壁强化外，胆囊大多扩张不良或收缩不良。如周围有粘连，可见胆囊皱折、变形。需要指出的是，如果没有胆结石，CT很难确定胆囊收缩是生理性的还是病理性的。如果胆汁钙化或胆囊壁钙化导致所谓的“瓷胆”形成，CT很容易诊断。如果造影显示胆囊壁厚，扩张不良，但胆管发达，则肯定可以是慢性胆囊炎。