患脊髓空洞症后，很多人会出现肌肉萎缩、双手无力，有时患者甚至会出现疼痛障碍。危害性可想而知。及时发现尤为重要。今天，我们就来看看脊髓空洞症的科学诊断方法。

脊髓空洞症早期，双手出现肌肉萎缩、无力、疼痛、温度紊乱。后期可出现下肢上运动神经元麻痹，要小心与脊髓型颈椎病鉴别。尤其是成人的X线平片更容易与颈椎关节混淆。但此病常出现节段性感觉障碍，手部及上肢大范围肌肉萎缩，神经营养障碍较颈椎病严重。颈椎病没有延髓症状，Queckenstedt试验出现梗阻的机会比脊髓空洞症多。如果诊断困难，MRI可以明确诊断。

脊髓空洞症引起的Charcot关节肿胀、关节软骨和软骨下骨病变应与其他关节疾病相鉴别，如类风湿性关节炎、骨关节炎和肺结核。关节肿胀和骨软骨破坏，但相对无痛是这种疾病的特点。

脊髓空洞症是一种进展缓慢的脊髓疾病。病理学上，脊髓内有一个空腔。主要表现为受损节段疼痛和温度感觉丧失、肢体瘫痪和营养障碍。目前，脊髓空洞症的病因尚不明确。可能是先天性脊髓发育不良引起的，也可能是继发于其他脊髓疾病，如肿瘤中央组织液化引起的囊性变，也可能是机械因素引起的，即脑室内脑脊液搏动波的持续冲击，导致脊髓中央管逐渐扩大，最终形成空洞。

空腔往往始于颈部下部和胸部上部的脊髓中央管附近，然后向周围和上下发展。延髓内的空腔称为髓腔，但多数有脊髓空洞症。

一般发病年龄为20 ~ 30岁，约为男女的3倍。发病很慢。早期往往是一侧或两侧上肢和上躯干的疼痛和温度障碍，而触觉和深部感觉完整或相对正常，称为分离性感觉障碍。病人把他的手放在热水中，不知道它是热的还是冷的。往往是在手上烧伤、蜇伤、割伤之后，才发现疼痛和温暖的缺陷。受伤的手指往往会变成溃疡，因为感觉不到疼痛而不懂得保护，所以长期不愈合。空腔逐渐扩大，导致一侧或双侧上肢不完全瘫痪，多伴有明显的手部小肌肉萎缩，形成“鹰爪”手。如果空腔在腰骶髓，双下肢会出现感觉障碍和瘫痪，肌张力增加，被动运动时阻力增加，叩诊机腱反射亢进。营养障碍也很常见，如皮肤发绀，角化过度，无汗或少汗，关节疼痛消失，导致关节磨损，萎缩，畸形，肿胀，活动能力增强，运动时有摩擦声而不痛。髓腔可表现为吞咽困难、软腭和咽喉无力、悬雍垂偏斜、舌伸向患侧、患侧肌肉萎缩；面瘫、面部疼痛、温热感消失，从面部后面逐渐向口鼻发展；眩晕、耳鸣、步态不稳、眼球震颤等。如其他脊柱侧凸、后凸畸形、脊柱裂、足弓等。也很常见。

一般来说，诊断不难。可根据成年期发病、节段性分离性感觉障碍、运动和营养障碍来确定。有时需要与颈椎病、脊髓肿瘤、运动神经元疾病、麻风病等鉴别。

目前没有特效疗法。放射治疗常用于治疗脊髓病变，但疗效不确定。应对受影响的关节和肌肉进行理疗，以防止关节畸形。应注意预防肺部和泌尿道感染。

脊髓空洞症的治疗主要依靠手术。常用的方法有后颅窝减压和脊髓空洞引流。主要目的是清除脊髓空洞内的液体，减少对脊髓的压迫，从而缓解症状，延缓病情的进一步发展。部分患者也可以采用放疗，但总体治疗效果大多不理想。

看完以上，大家应该已经知道脊髓空洞症的科学诊断方法了。这些诊断方法效果都不错，一定要科学选择。经过科学诊断，可以及时发现脊髓空洞症的存在。