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孙正
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知识库 肾性贫血应做哪些检查
肾性贫血应做哪些检查
发布时间：2023-01-27
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肾性贫血是指各种肾脏疾病发展到肾功能衰竭阶段而引起的贫血。当患者肾功能处于失代偿期，即血肌酐超过309微摩尔/升时，多数患者会发生贫血，并随着肾功能的进一步下降而加重。以下检查有助于肾性贫血的诊断:1。肾功能检查，血肌酐大于309微摩尔/升，伴有水电解质紊乱和酸碱失衡。2.外周血红细胞涂片显示正常细胞和正常色素性贫血。如果慢性失血伴有铁和叶酸缺乏，可出现微细胞性贫血，白细胞和血小板一般正常。3.骨髓检查，有核细胞和肉粒数正常。4.铁利用率下降，血清铁浓度正常。5.血浆促红细胞生成素降低，一般抗贫血药物治疗无效。建议慢性肾脏病患者生活规律，饮食清淡，定期监测血、尿常规、肾功能。


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急性失血性贫血应该做哪些检查？
1.急性外周失血早期只有血容量急剧减少，而血红蛋白和红细胞压积仍在正常范围内，因此不能用后者来估计失血量。之后随着血液的稀释，血红蛋白量和红细胞压积逐渐下降，出血后2 ~ 3天最为显著。贫血是正常细胞和正常色素性贫血。网织红细胞在急性失血后2 ~ 3天内开始升高，6 ~ 11天达到高峰，但一般不超过15% ~ 30%。白细胞也迅速升高，高达(10 ~ 20) × 109/L，最高可达35×109/L，主要是由于中性粒细胞减少，核左移，甚至出现粒细胞。血小板开始升高，部分可达1000× 109/L，3 ~ 5天大部分白细胞和血小板恢复正常，白细胞、血小板和网织红细胞继续升高，必须排除潜在出血的可能。
刘国旗
发布时间：2023-02-03