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杨春喜
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知识库 治疗胃癌的方法都有哪些
治疗胃癌的方法都有哪些
发布时间:2023-01-21
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对于胃癌来说,手术是临床上主要的治疗手段,虽然术后生存率可以达到90%左右。但是,这种治疗方法也有一定的局限性。除了手术之外,基于综合治疗的原则,患者可以通过多种方式治疗疾病。以下是一些治疗胃癌的方法:

1.根治性切除:根治性切除包括根治性切除和扩大根治性切除。

(1)根治性切除应包括原发病灶,连同远端胃的2/3或4/5,所有大、小网膜,十二指肠第一部分和区域的淋巴结,以及局部受侵器官。胃或十二指肠中没有残留的癌。

(2)扩大根治性切除范围,除上述内容外,应切除全胃或邻近受侵横结肠、肝左叶、脾、胰尾及左贲门脾血管旁淋巴结。对于上述两种手术方式的选择,至今尚无共识。主要区别是胃切除和淋巴结清扫的范围。

2.姑息性胃切除术:当胃癌有腹膜或淋巴结广泛转移,原发肿瘤可切除时,一般能耐受手术的患者可行姑息性胃切除术。这种手术可以减轻患者的中毒症状,消除癌症引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后化疗和中药可以延长患者的生存时间。

3.短路手术:适用于不能手术切除并伴有梗阻的进展期胃癌患者。比如幽门窦癌合并幽门梗阻的患者,可以进行结肠前或结肠后胃空肠吻合术。当贲门癌伴有梗阻时,可进行空肠食管侧侧吻合。后者往往需要开胸才能完成手术,手术指征要比前者严格。一般的捷径手术并不能提高疗效,但可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

特别是关于中药治疗的报道很多,中药的效果良莠不齐。但临床上一般不采用这种方法。因此,患者在选择胃癌的治疗方案时,可以使用中医药作为辅助治疗,不要单纯依赖这种治疗。


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