应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、传染性单核细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜和白血病样反应相鉴别。

1.再生障碍性贫血表现为贫血、出血和反复发热，但没有胸骨压痛、淋巴结和肝脾肿大。穿骨是造血功能减退。

2、骨髓增生异常综合征，也会出现贫血，血小板减少会引起发热，肝脾肿大也会出现，但骨髓像病理性造血。

3.传染性单核细胞增多症

4.原发血小板减少性紫癜

5.白血病样反应