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王东
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知识库 病毒性脑膜炎如何鉴别诊断
病毒性脑膜炎如何鉴别诊断
发布时间:2023-01-19
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无论哪种病毒引起病毒性脑膜炎,都会给患者带来不舒服的症状。一旦患者出现一些脑膜炎问题,很容易出现一整天的头部钝痛,甚至是极其痛苦的症状。此外,脑膜炎患者会出现恶心和呕吐。当然,患者一旦得了脑膜炎,不能只吃镇定剂,更不能吃安眠药。那么如何鉴别诊断病毒性脑膜炎呢?

1、

我们知道,在判断一个人是否有病毒性脑膜炎的问题时,诊断主要依靠流行病学资料,需要仔细检查患者的临床表现,检查脑脊液。

2、

事实上,病毒性脑膜炎需要与其他病原体引起的其他中枢神经系统感染进一步区分,需要与化脓性脑膜炎区分。需要与结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎进一步区分。

3、

一旦患者得了脑膜炎,不能只吃镇定剂,甚至可以吃安眠药。很容易出现一整天头部隐隐作痛,甚至极度痛苦的症状。此外,脑膜炎患者会出现恶心和呕吐症状。

病毒性脑膜炎其实需要进一步配合医生的检查。而且,还不如认真等待检查结果。需要与结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎进一步区分。


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根据急性起病发热、头痛、呕吐,体检有脑膜刺激征,脑脊液压升高,白细胞明显升高,应考虑化脓性脑膜炎。诊断必须有病原学证据,包括脑脊液细菌涂片检出病原菌和血液细菌培养阳性。临床上需要与以下疾病相鉴别:1)病毒性脑膜炎脑脊液白细胞计数通常低于1000×10∧6/ L,糖、氯一般正常或略低,细菌涂片或细菌培养结果阴性。2)结核性脑膜炎通常亚急性起病,脑神经损害常见。脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显,病原学检查有助于进一步鉴别。3)隐球菌性脑膜炎通常起病隐匿,病程迁延,常累及颅神经,尤其是视神经。脑脊液中的白细胞通常小于500×10∧6/L,以淋巴细胞为主。墨水染色可见新生隐球菌,乳胶凝集试验可检出隐球菌抗原。
张宇
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