李红冬
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脑垂体腺瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-25
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临床表现
与性别、年龄、肿瘤大小、扩张方向、激素分泌类型有关,包括以下四组症状:①垂体瘤激素分泌过多引起的症状和体征,常见的有肢端肥大症、库欣病、催乳素瘤。②垂体压迫综合征主要是由于垂体激素分泌减少,一般先影响生长激素GH,其次是黄体生成素和卵泡刺激素,最后是促肾上腺皮质激素和促甲状腺素。少数可伴有尿崩症。③垂体压迫组,包括头痛、视力下降、视野缺损、下丘脑综合征、海绵窦综合征、脑脊液鼻漏等。④垂体卒中是指垂体腺瘤和(或)垂体本身的梗死、坏死或出血,临床上可迅速表现为压迫和脑膜刺激症状。垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻,甚至垂体前叶功能下降。
诊断
垂体瘤的诊断主要依据患者的临床表现、视野障碍等神经系统表现,以及内分泌检查和放射学检查。典型垂体瘤的诊断并不困难。但在垂体瘤早期,症状不明显时,诊断不易,甚至检测不到。
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